嬰兒脂漏性皮膚炎 是什麼？寶寶頭皮出現一大片黃黃厚厚的「頭垢帽」、臉頰與眉毛脫皮、紅紅一片，看起來像過敏又像沒洗乾淨，其實很可能是嬰兒脂漏性皮膚炎。這是新生兒常見的皮膚狀況之一，雖然外觀看起來嚴重，卻多半屬於良性、可自行緩解的皮膚問題，只要掌握正確的清潔與保濕方式，大多數寶寶在幾個月內就能明顯改善。
很多新手爸媽最擔心的是：「這會不會很癢？會不會留下疤？是不是清潔沒做好？嬰兒脂漏性皮膚炎可以擦乳液嗎？」本篇文章會從西醫與中醫兩個角度，說明嬰兒脂漏性皮膚炎是什麼、常見症狀與和異位性皮膚炎的差異，並整理出日常照護 3 大步驟、就醫警訊與中醫保養建議，幫助你一步一步安心處理，不再被一頭黃屑和紅疹嚇到。
什麼是嬰兒脂漏性皮膚炎？常見好發年紀與部位
嬰兒脂漏性皮膚炎是一種常見的新生兒皮膚疾病，多半好發於出生後三週至三個月內的小寶寶。常見發生在皮脂腺較為旺盛的部位，例如頭皮、眉毛、耳後、鼻唇溝，以及脖子、腋下等皮膚皺褶處，會出現泛紅、油膩黃屑、脫皮或結痂的狀況。外觀看起來雖然明顯，但多為良性、不會傳染，大多數寶寶在 3–6 個月大時會自然緩解。
與成人脂漏性皮膚炎不同的是，嬰兒脂漏性皮膚炎通常不太會癢，因此寶寶多半不會因為瘙癢而嚴重哭鬧或抓到破皮。家長最重要的是了解這是一種常見現象，並以溫和、穩定的方式照顧寶寶的皮膚，而不是過度清潔或一直更換產品。
嬰兒脂漏性皮膚炎的外觀特徵
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頭皮出現黃色或棕色油垢，可能附著成一層厚厚的「頭垢帽」
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臉頰、眉毛、耳後有紅疹、細小脫皮或油光
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皮膚皺褶處（例如脖子、腋下、肚臍周圍）出現斑塊狀紅疹
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疹子多半不會明顯搔癢，寶寶情緒大致平穩
嬰兒脂漏性皮膚炎 vs 異位性皮膚炎：4 大差異一次看懂
很多家長一看到寶寶皮膚發紅，就會聯想到異位性皮膚炎（異膚）。兩者雖然都是嬰幼兒常見的皮膚疾病，但好發年紀、分布位置、癢感與病程都有明顯不同。
| 比較項目 | 嬰兒脂漏性皮膚炎 | 異位性皮膚炎 |
|---|---|---|
| 好發年齡 | 出生後數週至約 3 個月，年紀較早 | 多在 6 個月大之後開始明顯，之後可能反覆發作 |
| 好發部位 | 臉頰、眉毛眼瞼、耳後、鼻唇溝、頭皮及皮膚皺褶處（如腋下、脖子） | 嬰兒期多在臉、四肢伸側與軀幹；年紀較大時，常見於四肢屈側（手肘、膝窩等） |
| 搔癢程度 | 多數不會明顯搔癢，寶寶情緒通常影響不大 | 搔癢感明顯，常因搔抓導致紅腫、結痂、睡眠受影響 |
| 病程與體質特徵 | 多在 3–6 個月內逐漸緩解，可自行痊癒，與過敏體質不一定相關 | 病程較長、容易反覆發作，常合併家族過敏史（如氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等） |
嬰兒脂漏性皮膚炎的成因與典型症狀
目前醫學上尚未確認單一明確成因，但多數認為與以下因素有關：
嬰兒脂漏性皮膚炎可能的成因
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媽媽荷爾蒙殘留影響寶寶皮脂腺分泌，使皮膚油脂暫時較旺盛
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皮膚表面的皮屑芽孢菌過度增生，引發輕度發炎反應
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寶寶皮膚屏障尚未成熟，對溫度、溼度等環境變化較敏感
整體來說，可以把嬰兒脂漏性皮膚炎視為寶寶在調整自身免疫與皮脂功能時的「過渡反應」，多半會隨著年紀增長而改善。
嬰兒脂漏性皮膚炎典型症狀整理
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頭皮大片油膩黃屑或結痂
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臉頰、額頭、眉毛間發紅、脫屑
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耳後、脖子與腋下皺褶處有紅斑或皮屑
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通常不太會搔癢或影響睡眠、食慾
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大多在 3–6 個月內逐漸緩解，不會留下疤痕
若合併紅腫、流膿、有異味，或寶寶出現體重減輕、反覆腹瀉等全身症狀，就需要盡快就醫排除其他免疫或代謝問題。
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嬰兒脂漏性皮膚炎照護 3 步驟
多數脂漏性皮膚炎嬰兒，只要掌握「溫和清潔 → 軟化油垢 → 適度保濕」三步驟，就能在幾週內慢慢好轉。
Step 1：溫和清潔——避免過度搓洗
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每日使用成分單純、不含香精與皂鹼的嬰兒專用沐浴乳
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水溫以 37–40°C 為宜，洗澡時間約 5–10 分鐘
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建議用手掌或柔軟的棉布輕柔清洗，避免粗糙毛巾或搓澡巾
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洗後要擦乾脖子、腋下等皺褶處，減少潮濕悶熱造成黴菌增生
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Step 2：清除頭皮油垢——先軟化再清除
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頭皮厚重黃垢時，可先用少量橄欖油、苦茶油或嬰兒專用按摩油塗抹
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靜置約 5–10 分鐘，讓油垢變軟
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再以柔軟的小刷子或指腹輕輕刷除
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搭配嬰兒洗髮精充分起泡並徹底沖淨，以免殘留油脂堵塞毛孔
切記不要硬剝未軟化的油垢，以免造成破皮、感染或暫時性脫髮，面積較大時可分次處理。
Step 3：保濕與乳液使用——修護皮膚屏障
清潔後的保濕是預防脫屑與復發的關鍵步驟，尤其是有脂漏性皮膚炎的部位，常因過乾而反覆脫皮。
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洗澡後 3 分鐘內，在微濕皮膚上塗抹保濕乳液或霜
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選擇不含酒精、香精、防腐劑，專為嬰兒或敏弱肌設計的產品
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成分可優先選擇：燕麥萃取、神經醯胺、乳木果油等溫和修護成分
若使用新產品後紅腫、刺痛或明顯變嚴重，應立即停用並諮詢醫師。
嬰兒脂漏性皮膚炎可以擦乳液嗎？怎麼選才安全？
這題是家長最常問的關鍵字：「嬰兒脂漏性皮膚炎可以擦乳液嗎？」
答案是：可以，而且適度保濕非常重要，但要注意產品種類與使用方式。
建議選擇的乳液類型與成分
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優先選擇標示「嬰兒專用」、「敏感肌適用」的乳液或霜
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成分上避免：酒精、人工香精、色素、強力防腐劑
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避免自行使用含酸類（如水楊酸、果酸）、美白或去角質成分的產品
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初次使用可先在小範圍測試，確認無紅腫刺癢再大面積使用
塗抹時以薄薄一層、順著毛髮方向輕抹即可，不需要來回大力搓揉，以免刺激皮膚。
什麼時候需要藥膏/帶寶寶看醫師？家長必知 6 大警訊
若出現以下任一情況，就建議儘快帶寶寶給皮膚科或兒科、中醫兒科醫師評估：
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已照上述清潔保養一段時間，疹子仍未改善，甚至越長越大
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頭頂油垢帽越來越厚、越來越硬，不知如何處理
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頭皮紅疹處明顯落髮或脫毛
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皮膚紅疹處開始流湯、結痂、紅腫或觸摸會痛
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寶寶一直抓到破皮、流血，影響睡眠與情緒
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除了皮膚問題外，寶寶體重減輕、食慾差或抵抗力明顯變差
嬰兒脂漏性皮膚炎 常見問題 FAQ
Q1：嬰兒脂漏性皮膚炎要看醫生嗎？
若只有輕微紅疹與脫屑，多數可以先用溫和清潔與保濕觀察幾週，很多寶寶會慢慢好轉。不過，如果紅疹範圍擴大、變得很腫或有滲液、異味，或寶寶一直抓、睡不好，就建議不要再觀望，要儘早帶去皮膚科或中醫兒科檢查。特別是合併發燒、食慾變差、體重不增等全身症狀時，更不應拖延。
Q2：嬰兒脂漏性皮膚炎可以使用椰子油或天然油類嗎？
很多家長會直覺想用椰子油、苦茶油等「天然油」幫寶寶保養，但對脂漏性皮膚炎來說，過於厚重或不易吸收的油類反而可能讓毛孔更容易被堵塞，讓皮膚更悶、更油。建議優先選擇醫師推薦或標示清楚的嬰兒專用保濕產品，比較能兼顧安全與效果。若想使用任何油類，最好先詢問醫師，再小範圍測試。
Q3：脂漏性皮膚炎會不會變成異位性皮膚炎？
脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎同樣都會出現紅疹與脫皮，但成因與病程不同，目前沒有證據顯示脂漏性皮膚炎會直接「演變」成異位性皮膚炎。不過，有些寶寶本身就帶有過敏體質，長大後仍有可能出現異位性皮膚炎或其他過敏問題，因此平時可以從保濕、環境清潔與均衡飲食著手，若症狀持續或反覆發作，建議由醫師進一步評估。
Q4：嬰兒脂漏性皮膚炎可以每天洗頭嗎？
在使用溫和、不含香精與皂鹼的嬰兒洗髮精前提下，一般來說每天幫寶寶洗頭是可以接受的，尤其頭皮油脂較多、容易積油垢的寶寶更需要定期清潔。關鍵在於不要使用過熱的水、不要強力搓揉，也不要頻繁更換成分複雜的產品。清潔後記得適度保濕與仔細擦乾皺褶處，比「多洗幾次」更重要。
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嬰兒脂漏性皮膚炎看起來雖然嚇人，但多半是短暫且可自行緩解的皮膚狀況。了解它的成因與特徵、區分與異位性皮膚炎的差異，再搭配正確的清潔、軟化油垢與適度保濕，就能大大減少寶寶的不適與家長的焦慮。如果在照護過程中發現紅腫加劇、出現滲液感染，或合併體重變化、精神食慾不佳，就不要猶豫，盡快尋求皮膚科或中醫兒科醫師協助。每個寶寶的皮膚與體質都不同，最重要的不是追求「完美無瑕」，而是在專業指引下找到最適合自家寶寶的照顧方式。
